直到近代人們才認識到壞死組織例如痂皮或焦痂的存在是傷口自然愈合過程的一部分。現在人類知道壞死組織對于傷口愈合有危害,會延緩或阻止傷口愈合的發展過程。因此傷口清創被認為是難愈傷口管理的重要步驟。
何謂清創?就是將外源異物和失活組織或污染組織從傷口床去除,直到健康組織暴露。在傷口的自然愈合過程中,隨著壞死組織在傷口中的積累,清創也同時發生著。然而,當宿主抵抗力由于營養不良而下降、持續的壓力損傷、或伴發慢性病例如糖足等,需要進行人為干預以促進傷口愈合。清創被認為是傷口床準備的重要因素,但這一點還有爭議,有人認為不應單獨評價清創的作用,而應該把它作為傷口愈合整個過程的一個環節。
應用于清創的技術很多,常用的技術包括外科手術、外科器械清創、機械清創、高壓液體沖洗、超聲霧化、自溶性清創、酶學清創、生物清創等。酶學清創是指用外源性酶將傷口中的壞死組織降解,而不破壞新鮮肉芽組織。
1。根據只清除失活組織,清創可以被分為選擇性和非選擇性方法。根據患者和傷口情況選擇適宜的清創方法,以期獲得、和疼痛輕的愈合過程。
清創作為傷口管理的重要組成部分,是傷口治liao師的必備技巧。